Control strategies for LA-MRSA in Swedish pig production: A disease modelling approach

Antimikrobiell resistens är ett hot mot den globala hälsan. Lantbruksdjurassocierad meticillinresistent Staphylococcus aureus (LA-MRSA) är en kategori av multiresistenta bakterier som främst koloniserar lantbruksdjur. Även om grisar anses vara dess huvudsakliga reservoar är LA-MRSA zoonotisk och utgör en yrkesrisk för dem som arbetar med boskap. LA-MRSA kan dock även spridas till människor utan kontakt med boskap. Även om bärare av LA-MRSA vanligtvis är symptomfria kan LA-MRSA orsaka ett brett spektrum av infektioner hos människor.Syftet med denna avhandling var att använda sjukdomsmodellering för att studera spridningen av LA-MRSA och bedöma möjliga kontrollstrategier i svenska grisbesättningar—dessutom hade avhandlingen som mål att fylla kunskapsluckor angående överlevnaden av LA-MRSA i gårdsmiljön.Modelleringsstudierna visade att utrota LA-MRSA är utmanande. Tidig upptäckt och införandet av kontrollåtgärder var betydligt effektivare för att minska prevalensen inom besättningen än åtgärder som genomfördes när LA-MRSA hade etablerats i besättningen. Tiden för att eliminera sjukdomen var minst 300 dagar även med de mest effektiva kontrollåtgärder som infördes tidigt under utbrottsfasen av sjukdomsspridningen.I en experimentell studie var överlevnaden av LA-MRSA-stammar tillhörande klonalt komplex (CC) 398 varierande på olika ytmaterial (betong, polypropylenplast och rostfritt stål). Detta resultat kan vara till nytta vid planering av effektiva rengörings- och desinfektionsrutiner på grisgårdar.Avslutningsvis kan det vara motiverat att investera i tidig upptäckt och intensiva tidiga kontrollåtgärder i ett land med låg förekomst av LA-MRSA, om målet är att uppnå LA-MRSA-fria grisbesättningar.